Όπως εξηγεί ο καθηγητής Ουρολογίας /Ανδρολογίας Α.Π.Θ. πρόεδρος του
Ινστιτούτου Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων (ΙΜΟΠ) κ.Δ. Χατζηχρήστος ο
προστάτης είναι ένας μικρός αδένας με βάρος 10-20 γραμμάρια σε σχήμα
κάστανου. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη, ενώ μέσα του
περνά η ουρήθρα.
Παράγει το προστατικό υγρό που αποθηκεύεται στον αδένα και εξωθείται
κατά την εκσπερμάτιση προς την ουρήθρα. Άρα ο προστάτης είναι
απαραίτητος αποκλειστικά για την εκσπερμάτιση και την αναπαραγωγή. Οι
παθήσεις του όμως είναι συχνές και προκαλούν σοβαρές επιπτώσεις στη
σεξουαλική λειτουργία.
Σύμφωνα με στοιχεία που έδωσε στη δημοσιότητα ο κ.Χατζηχρήστος ένας
στους δυο άντρες θα παρουσιάσει συμπτώματα προστατίτιδας, ένας στους έξι
άντρες θα παρουσιάσει καρκίνο του προστάτη και ένας στους τρεις
συμπτώματα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.
Ποιες είναι οι παθήσεις του προστάτη;
Τρεις είναι οι βασικές παθήσεις του προστάτη:
Η προστατίτιδα: είναι ο γενικός όρος που
χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη φλεγμονή του προστάτη. Είναι μια
πολύ συχνή πάθηση που πρακτικά θα απασχολήσει έναν στους δυο άντρες κατά
τη διάρκεια της ζωής του. Είναι η πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άντρες
κάτω των 50 ετών και η τρίτη πιο συχνή μετά την ηλικία των 50. Σήμερα
συνεχίζει ο κ. Χατζηχρήστος ξέρουμε ότι υπάρχουν διαφορετικά είδη
προστατίτιδας:
- Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
- Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Η χρόνια προστατίτιδα μη βακτηριακή
- Η ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα
Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη: ονομάζεται η αύξηση
του αδένα που παρατηρείται μετά τα 40 έτη. Η αύξηση του μεγέθους του
προστάτη συχνά συμπιέζει το τοίχωμα της ουρήθρας κυκλοτερώς, προκαλώντας
διαταραχές στην ούρηση. Είναι εξαιρετικά συχνή πάθηση, αφού ένας στους
τρεις άντρες μετά τα 50 χρόνια θα έχει συμπτώματα εξαιτίας της πάθησης.
Οι τέσσερις στους δέκα άντρες έχουν συμπτώματα στην 5η δεκαετία της
ζωής τους, επτά στους δέκα στην 6η δεκαετία, οκτώ στους δέκα στην 7η
δεκαετία, για να φθάσουν στο 90% στα 90 χρόνια.
Καρκίνος του προστάτη: είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άντρες, αφού
προσβάλλει έναν στους έξι άνδρες, και η δεύτερη σε συχνότητα αιτία
θανάτου από καρκίνο (μετά τον καρκίνο του πνεύμονα) στους άντρες. Η
πάθηση δεν δίνει κανένα σύμπτωμα στα αρχικά στάδια, όπου η νόσος είναι
ιάσιμη. Έτσι, η διάγνωση γίνεται μόνο με τον ετήσιο προληπτικό έλεγχο.
Ποιες είναι οι επιπτώσεις της προστατίτιδας στην σεξουαλική λειτουργία;
Αναφερόμενος στις επιπτώσεις της πάθησης ο κ.Χατζηχρήστος επισημαίνει ότι είναι μεταξύ άλλων :
δυσκολία στην ούρηση, πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του
πυελικού εδάφους, πόνο κατά την εκσπερμάτιση, πρόωρη εκσπερμάτιση,
στυτική δυσλειτουργία, και τέλος μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας. Η
αντιμετώπιση της φλεγμονής δίνει τέλος και στα σεξουαλικά προβλήματα.
καρκίνος προστάτη και σεξ
Ο καρκίνος του προστάτη πρακτικά δεν επηρεάζει τη στυτική λειτουργία.
Όλες, όμως, οι θεραπείες για τον καρκίνο προκαλούν στυτική
δυσλειτουργία. Η ριζική προστατεκτομή, με όποια μέθοδο και αν γίνει,
προκαλεί στυτική δυσλειτουργία στους περισσότερους άντρες.
Η μόνη πιθανότητα για μετεγχειρητικές στύσεις (συνήθως με την βοήθεια
των φαρμάκων της στύσης) είναι εφόσον καταστεί εφικτή η διατήρηση των
νεύρων της στύσης.
Η διάσωση των νεύρων είναι εφικτή τόσο με την ανοικτή χειρουργική
μέθοδο, όσο και με τις ενδοσκοπικές (λαπαροσκοπική, ρομποτική). Διαφορές
μεταξύ λαπαροσκοπικής και ρομποτικής χειρουργικής σε ότι αφορά στη
διατήρηση της στύσης δεν έχουν τεκμηριωθεί ακόμη ενώ και οι δύο μέθοδοι
δίνουν αντίστοιχα αποτελέσματα.
Καταλήγοντας ο κ.Χατζηχρήστος επισημαίνει ότι η ακτινοβολία, και αυτή
επηρεάζει τη στυτική λειτουργία, συνήθως σε απώτερο χρόνο. Τέλος τα
φάρμακα για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη (ορμονικά σκευάσματα
που “κοιμίζουν” τον καρκίνο), δυστυχώς επιφέρουν σε όλους τους άντρες
πλήρη στυτική δυσλειτουργία.
Η μόνη πιθανότητα είναι η χρήση τους με διακοπές (διακοπτόμενη
θεραπεία) ή η χρήση ενδοπεϊκών ενέσεων για πρόκληση στύσης. Πάντως σε
ασθενείς με καλό προσδόκιμο επιβίωσης, η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης
αποτελεί ακριβή μεν, αλλά άριστη λύση.
-----------------------------
Πηγή: iatropedia.gr
-----------------------------
-----------------------------
Πηγή: iatropedia.gr
-----------------------------
